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中医针灸助力脑栓塞后遗症康复,20余次治疗明显改善

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大家好,这里是卓医生说健康,为大家带来健康知识科普,今天继续为大家分享一个案例,关于脑栓塞后遗症。

初诊

患者:男,72岁。

时间:2018年4月18日

主诉:左侧肢体活动受限2月。

脑栓塞

现病史:患者2018年3月不慎跌倒,逐渐出现左侧肢体无力,意识不清,就诊于“海南省万宁市人民医院”查头颅CT提示右侧额叶,岛叶急性大面积脑梗。转入“海南医学院第一附属医院”经治疗后出院。为求继续治疗就诊于我院,轮椅推入诊室,左侧肢体活动障碍,大小便失禁,吞咽困难,饮水呛咳。

查体:查体欠配合,神志清楚,表情痴呆,言语欠流利,咽反射减弱,左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,伸舌左偏,左侧耸肩无法完成,左侧上肢肌力3-级,左手废用,左下肢肌力4-级,左上肢肌张力1级,左下肢肌张力1级,左侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、踝反射均亢进(+++)。

脑栓塞

日常生活活动能力(ADL)评定:5分 极严重功能缺陷。

诊断:脑梗塞后遗症。

治疗:颊针疗法

取穴:左侧颈、背、腰、骶、膝、踝、足、肩、肘、腕、手。

疗效:针刺后左侧肢体肌张力降低。

7次颊针治疗后小便失禁显着改善,吞咽无力改善,正常饮食,可以在搀扶下行走。

20余次治疗后左侧肢体活动改善,左侧上肢活动度加大,左上肢肌力3+级,左下肢肌力4+级,可自己行走。

脑栓塞

治疗期间多次ADL评分如下:

2018-7-17为30分,

2018-7-30为45分,

2018-8-20为45分,

2018-9-7为65分。

治疗心得:

脑出血是指非外伤性脑实质内出血,约占全部脑卒中的20%-30%,发生原因主要与脑血管病变密切相关。脑出血患者常常由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。ADL是指人们在每日生活中,为了照顾自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列基本活动。该患者入院时(2018-4-16)ADL采用巴氏指数评分为5分,极严重功能缺陷,生活完全需要依赖。经约五个月的治疗,2018-9-7末次ADL评分为65分,轻度功能缺陷,生活基本自理。治疗时根据全息选取患侧颈、背、腰、骶、膝、踝、足、肩、肘、腕、手,健侧头穴,每周根据腹诊扎一次三焦穴。该病治疗周期较长,需要长时间坚持治疗。


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